休克一般多长时间 休克是怎么回事

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文章概要：休克是致病因子作用于机体产生有效循环血量减少，导致周围组织器官微循环障碍不能满足组织代谢需求，从而出现一系列病理生理变化。下面小编带领大家一起来看一下。

一、休克的病因是什么？
                       

　　1.低血容量休克。低血容量性休克是血管内容量不足，导致心室充盈不足，心跳减少。如果心率增加，仍然无法补偿，可能导致心脏排血量减少。失血性休克
它是一种综合征，由于大量失血，迅速导致有效循环血量急剧下降，导致周围循环衰竭。一般15分钟内失血少于全血量的10%时，身体可以补偿。若快速失血量超过全血量的20%左右，则可引起休克。烧伤性休克，大面积烧伤，伴有大量血浆流失，可引起烧伤性休克。早期休克与疼痛和低血容量有关，晚期可继发感染，发展为感染性休克。创伤性休克
这种休克与疼痛和失血有关。
　　2.血管扩张性休克。血管扩张性休克通常是由于血管扩张引起的血管内容不足，其循环血容量正常或增加，但心脏充盈和组织灌注不足。感染性休克是临床上最常见的休克类型之一Gˉ最常见的杆菌感染。根据血流动力学的特点，可分为低动力休克(冷休克)和高动力休克(暖休克)。过敏性休克，当过敏的身体再次接触抗原物质时，会发生强烈的异常反应，扩张容量血管，增加毛细血管的渗透性，并出现弥散性非纤维蛋白血栓形成。血压下降和组织灌注不良会影响多个器官。神经源性休克、急性交感神经系统损伤或药物阻塞可导致神经主导的小动脉扩张、血容量增加、相对血容量不足和血压下降；这种休克预后良好，通常可以自我愈合。
　　3.心源性休克。心源性休克是指由心脏泵功能损伤或心脏血流排出道损伤引起的心脏排出快速下降，代偿性血管快速收缩不足引起的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括由心脏病变、心脏压迫或阻塞引起的休克。
　　休克是一种非常复杂的全身反应。是人体在有效循环血量急剧下代谢紊乱和细胞损伤的病理过程，是由器官（如心脏、肺、肝脏、肾脏）和组织血液灌流不足引起的。休克的原因有很多，但它们都有一个共同的特点，即有效循环血量的急剧减少。
                                                二、休克检查方法
                       

　　1.实验室检查。休克实验室应尽快进行检查，并注意检查内容的普遍性。一般注意事项包括：①血常规;②血生化;③肾功能检查及尿常规及比例测定；④检查凝血指标；⑤肌钙蛋白、肌红蛋白、血清酶学检查D-二聚体等;⑥培养各种体液、排泄物、病原体检查、药敏测定等。
　　2.血流动力学监测。主要包括中心静脉压(CVP)，楔压肺毛细血管(PWAP)，心排出量(CO)和心脏系数(CI)等等。使用漂浮导管进行有创监测时，还可以抽取混合静脉血标本进行测量，并通过计算了解氧代谢指标。
　　3.胃粘膜pH测定。这种无创的检测技术有助于判断内脏血液供应，及时发现早期内脏缺血的“隐性补偿性休克”，也能准确反映胃肠粘膜缺血缺氧的改善，指导休克复苏治疗的彻底性。
　　4.血清乳酸浓度。正常值0.4～1.9mmol/L，与休克预后有关的血清乳酸浓度。
　　5.血清学检查感染和炎症因子。通过血清免疫学检测，检查血中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、念珠菌或曲霉菌的特殊抗原标志物或抗体LPS、TNF、PAF、IL-1等因素有助于快速判断休克是否有感染因素、可能的感染类型和体内炎症反应紊乱。
                                                三、休克多长时间？
                       

　　一般休克超过十分钟。如果救援不及时，你将失去生命。以失血性休克为例：人体血管容量为20升，远远超过人体血液5升。如果30%以上的毛细血管同时开放，其效果无异于失血。当人体失血超过20%时，就会出现休克。如果失血超过50%，即2.5升，就会死亡。因此，休克的治疗需要与时间赛跑。
　　2.心源性休克。心源性休克发生在急性心肌梗死后的时间越早，死亡率就越高。大多数心源性休克发生在入院后48小时内。
　　3.心源性休克的发生时间与梗死相关的冠状动脉密切相关。左主干闭塞1.7小 休克发生时，右冠状动脉闭塞3.5小时，旋支闭塞3小时.9
休克发生在小时内，10个大隐静脉桥闭塞. 休克发生在9小时内，前降支关闭 塞11.0小时休克。人院当天60%的死者患有心源性休克。
另外30%在接下来的一周内死亡。
　　4.休克是一种严重的全身多系统快速过敏反应，威胁生命。全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、血管水肿、哮喘、呼吸困难、喉水肿、窒息、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。过敏性休克可在几分钟内从最初的轻微皮肤症状迅速发展到死亡。
                                                四、预防休克和抢救方法
                       

　　1.休克的一般原因。失血、烧伤、创伤、感染、过敏、神经刺激和心脏和大血管疾病的严重后果是导致多器官衰竭，最终导致不可逆转的损伤和死亡。
　　预防休克也应根据原因进行预防。例如，由于车祸，需要大量的输血来防止休克；如果过敏，需要及时抗过敏（激素药物）治疗，避免严重过敏和休克；如恶心呕吐，容易导致失液和电解质平衡紊乱和休克，需要及时补充液体和电解质来预防等。祝你身体健康！下次注意饮酒量！
　　3.常用的急救措施和流程。立即停止或清除引起过敏反应的物质和脱离引起过敏的环境。因药物引起，立即停药，因虫咬引起，可结扎患部以上肢体，减缓吸收。注射肾上腺素。立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5~1mg，必要时可在10~15分钟后重复使用。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能使支气管痉挛迅速舒张，收缩血管，增加血管外周阻力，增加心排血量。建立静脉通路。快速建立静脉通路，尽快使用糖皮质激素，地塞米松10~20mg静注，氢化可松200~500mg或者甲基波尼松龙100~5000mg静注及静滴。
　　保持呼吸道畅通。立即吸氧，患者平躺，注意保暖，保持呼吸道畅通。如果使用肾上腺素和糖皮质激素后喉水肿仍未缓解，必要时切开气管；如果支气管痉挛严重，可使用氨茶碱0.25g稀释后缓慢静注，必要时气管插管辅助呼吸。