皮肤毛细血管瘤的表现 介绍皮肤毛细血管瘤的分类

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文章概要：毛细血管瘤是血管瘤的一种，较为常见，属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成，包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿，大多数是女性。前者为出生时或出生后早期出现的皮肤红点或小红斑，逐渐增大，红色加深并隆起，高出于正常皮肤表面。下面介绍一下皮肤毛细血管瘤的知识。

1、皮肤毛细血管瘤的症状是什么？
                       

　　通常毛细血管瘤可以表现为以下几种:
　　1.鲜红斑痣：鲜红斑痣在毛细血管瘤中占很大比例。也可称为葡萄酒色斑。其颜色为浅红色或深红色，不高于周围皮肤表面。随着患者年龄的增长，病变的范围将逐渐扩大，颜色将继续加深，通常不会自行消退。大部分发生在面部、颈部、头部等明显部位，其次是躯干和四肢，也可以发生在任何部位，但面部和颈部更常见，占75%-80%，单侧和右侧更常见。当鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时，难治性青光眼有15%的机会合并。所以病人最好尽快治疗。
　　2.新生儿痣：又称橙色斑，常见于患者的前额、上眼睑、眉毛、鼻子或颈部和颌骨。橙红色或浅红色不会突出皮肤表面。轻轻按压后会褪色，随着孩子的成长略有增加，但颜色不会加深。
　　3.蜘蛛形痣:蜘蛛形痣不常见，小如针眼，多见于面、臂、手、躯干。
                                                二、皮肤毛细血管瘤的病情分类
                       

　　一般可分为新生儿痣、葡萄酒斑、蜘蛛痣、草莓毛细血管瘤、家庭出血毛细血管扩张、肉芽血管瘤。其临床表现如下：
　　新生儿斑痣
　　也被称为橙色斑点，在前额、上眼睑、眉毛、鼻子或颈部和颌骨中很常见。橙红色或浅红色，不突出皮肤表面，轻压可以褪色，随着孩子的成长略有增加，但颜色不加深，大多数月后消退，无需治疗。
　　葡萄酒色斑
　　多见于面部，少数位于躯干或四肢，为浅红色至深红色，或深紫色，不高于皮肤，病变范围随儿童生长而扩大，不会自行消退。一些患者并发出青光眼等全身异常。
　　蜘蛛形痣
　　小如针眼，多见于面、臂、手、躯干部。
　　草莓状毛细血管瘤
　　少数儿童出生时，表现为不同大小的圆形或椭圆形，由散落在红斑点或不完全融合的班块组成，不高或略高于皮肤表面。表面略粗糙，大部分只是小红点，扩大并相互融合成块，往往比皮肤高3-4毫米，鲜红色，表面有许多材料，类似草莓。它可以在1-4岁之间自行消退。
　　家庭性出血性毛细血管扩张症病变
　　常见于鼻粘膜，其次是面部、舌头、嘴唇、手指等，扩张的毛细血管主要位于真皮和粘膜下，管壁薄，只有一层内皮与表皮相邻，病变直径一般为1-3mm，不规则、平坦或凸起、红色或紫色，加压时颜色变白。该病有明显的出血倾向，出现鼻出血、咯血、泌尿系统出血、消化道出血等相应的出血症状。
                                                三、皮肤毛细血管瘤的危害
                       

　　一、新生儿痣的危害
　　新生儿痣是毛细血管瘤中最常见的一种，大多数新生儿在不同部位会有不同程度的红斑，最常见的头部和面部，主要表现为不同面积的浅红色斑块，红色不突出正常皮肤，正常皮肤边界不特别清楚，儿童哭泣颜色加深，按压可恢复正常皮肤颜色，随着婴儿年龄的增长颜色会越来越浅 。
　　二、鲜红斑痣的危害
　　鲜红斑痣属于真皮毛细血管瘤，常存在于出生时，全身各部位均可发病，多位于感觉神经分布的区域。例如，面部三叉神经区，其特点是皮肤内成熟的内皮细胞组织毛细血管，随着患者年龄的增长，新鲜红痣的颜色从浅红色到深红色甚至深紫色，新鲜红痣毛细血管扩张病变累及深表皮下层，因此可产生出血丘疹，新鲜红痣未经治疗终身不退缩，特别是在面部，因为影响美观，使患者产生心脏麻烦和意识形态负担，它对婴儿的成长和心理发育有很大的影响，给成人的生活和工作带来极大的不便，有些甚至导致孤独、内向、极端等。
                                                4、皮肤毛细血管瘤的诊断
                       

　　1.前脑膜膨出 眶前脑膜膨胀是由于颅前凹底筛板闭合不完全引起的。脑膜及其包围的脑脊液通过筛板和筛骨纸板的骨孔膨胀到眶缘内上方。临床表现为向前隆起，颜色略紫色，可触及柔软肿瘤。孩子哭的时候肿了，挺像毛细血管瘤。但发展缓慢，无消退倾向，常有搏动。X在线检查和CT扫描中可见骨缺失；超声显示为囊性肿瘤，彩色多普勒超声检查内缺血。
　　2.横纹肌肉瘤 与毛细血管瘤相比，它发展迅速，并继续生长。早期出现水肿、眼球突出、视力丧失和眼球运动障碍。眼眶边缘有硬肿瘤，不能压缩。哭泣时肿瘤不会增加。虽然超声波检查也显示出低反射性，但很少能压缩。虽然彩色多普勒超声波检查血流丰富，但不弥漫。CT扫描可发现为实体性肿瘤，可有骨损伤。
　　3.眶区绿色肿瘤 绿色肿瘤是由白细胞浸润引起的肿块。在外周血中发现幼稚细胞。骨髓穿刺检查可以确定诊断。细针穿刺活检通常是识别和诊断困难的必要条件，特别是在眶内。脑膜膨出并吸回脑脊液。毛细血管瘤是一种分化良好的内皮细胞，横纹肌肉瘤可见异形细胞。
　　4.转移性神经母细胞瘤 也是儿童时期的肿瘤，图像显示为实体肿瘤。大范围骨损伤，肾上腺髓质中可见肿瘤。