血糖高做手术的危害 血糖高是什么原因导致

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文章概要：影响血糖的因素众多，涉及到饮食、运动、心理、用药、监测等许多方面，无论哪一个环节出了问题，都会影响血糖的良好控制。所以糖尿病患者一定要掌握自己血糖升高的原因，才能有效控制。我们一起来了解一下吧。

1、高血糖手术的危害
                       


　　高血糖患者手术后血糖控制不好，容易产生酮症酸中毒。
　　此外，术后伤口难以愈合。建议在手术前控制血糖。手术和麻醉的压力反应会加重糖尿病，诱发严重并发症甚至死亡。因此，加强围手术期间对此类患者的护理非常重要。
　　影响血糖的原因是什么？
　　1.饮食控制不当
　　饮食治疗是糖尿病治疗的基础。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，无论病情有多严重，是否使用降糖药物，都需要控制饮食。轻度血糖升高的糖尿病患者只有通过饮食控制才能恢复正常血糖。相反，如果你不控制你的饮食，无论你使用多好的药物。然而，饮食控制不是饥饿疗法或严重偏食，而是科学合理地安排饮食的数量和质量。
　　2.运动量不足
　　有规律的有氧运动可以促进肌糖原分解和外周组织对葡萄糖的利用，减肥，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物的疗效，缓解情绪，减少血糖波动。相反，缺乏运动不利于血糖控制。
　　3.情绪和气候因素
　　情绪对血糖有很大的影响。紧张、焦虑、愤怒、失眠、喜怒哀乐、过度兴奋等情绪变化会导致血糖激素分泌增加、胰岛素释放减少和血糖升高。此外，不规律的生活和过度疲劳也会导致血糖波动。
　　寒冷刺激可促进肾上腺素等胰岛素拮抗激素的分泌，增加血糖，加重病情。夏天出汗多。如果不及时补充水分，血液浓缩也会增加血糖。
　　4.应激状态
　　发烧、严重感染、创伤、手术、心肌梗死、中风等压力状态，或妇女在怀孕、月经期，会增加糖激素分泌，削弱胰岛素的降血糖作用，导致血糖升高。
　　5.选药不合理
　　糖尿病患者应个性化用药。根据分类、体型、胰岛分泌功能、年龄、肝肾功能、并发症和血糖谱的特点，选择降糖效果最好、副作用最小的药物。应该提醒的是，糖尿病的医疗广告是混合的，比如“几个疗程可以治愈糖尿病”的宣传纯粹是胡说八道，不要轻信。
　　6.剂量不足或过量
　　很容易理解药量不足导致血糖不降，不再赘述。需要警惕的是用药过量。降糖药用量过大，血糖下降过快过低，会引起交感神经兴奋和升糖激素分泌增加，增加血糖反弹性。此时，如果药量继续增加，血糖会更高，这就是所谓的“矫枉过正”和“物极必反”。所以空腹血糖升高的患者首先要搞清楚是“降糖药用量不足”还是“低血糖后高血糖”。如果是后者，夜间降糖药用量应该减少。
　　7.药物用法不正确
　　降糖药有很多种，用法也不一样。若用法不当，则事倍功半。例如，磺脲类降糖药物最好在餐前半小时服用，使药物的作用高峰与餐后血糖高峰同步，降糖效果最好；拜糖平应与第一口饭一起咀嚼，空腹服药无效。此外，由于药物的半衰期不同，有些药物需要每天服用三次，有些药物只需要每天服用一次。例如，糖适等短效制剂应每天服用三次，饭前服用。如果只服用一两次，很难满足全天的血糖控制。
　　8.药物继发性失效
　　服用一段时间后，一些降糖药物的效果会逐渐下降。医学上称之为“口服降糖药继发性失效”。此时，应在医生的指导下及时调整药物或更换胰岛素。
　　9.胰岛素抵抗
　　胰岛素抵抗可以简单地理解为身体对胰岛素不敏感。大多数2型糖尿病患者，特别是超重和肥胖患者，血糖升高主要是由于胰岛素不敏感，而不是由于血液循环中胰岛素含量低。这类患者的首选治疗方法不是刺激胰岛素分泌或补充外源性胰岛素，而是通过改善胰岛素抵抗，选择双胍、噻唑烷二酮等具有胰岛素增敏作用的药物来提高降糖效果。
　　10.其他药物干扰
　　有些药物可以对抗胰岛素，削弱糖皮质激素等降血糖作用β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、雌激素、甲状腺激素等。因此，合并其他疾病的糖尿病患者在选择药物时，应尽量避免或少使用对血糖有影响的药物。
                                                二、高血糖有四个典型症状
                       

　　性功能障碍
　　高血糖引起男性阳痿、女性性冷漠、月经不调等性功能障碍，导致血管、神经系统疾病和心理障碍。这是高血糖症状之一。
　　身体疲劳无力
　　对于正常人来说，身体一般不会感到虚弱，但患有这种疾病的人是不同的。例如，他们整天感到疲倦，整天无法振作起来，懒得做任何事情。有时他们的下半身、腰膝和两条小腿特别虚弱，甚至走路和爬楼梯都很虚弱。这也是高血糖症状的表现。
　　体重减轻
　　由于高血糖患者胰岛素相对或绝对缺乏，体内葡萄糖不能使用，蛋白质和脂肪消耗增加，导致疲劳、体重减轻等症状。
　　消瘦
　　葡萄糖在体内的使用减少、脂肪分解增加、蛋白质合成不足、分解加速等都会导致体重减轻。如果有多尿症状，体内水分的流失会加重体重减轻症状。同样，病程越长，血糖越高，病情越严重，体重减轻越明显。这也是高血糖症状的表现。
                                                三、吃什么有效降血糖？
                       

　　1、无花果
　　虽然无花果很甜，但它是一种高纤维水果，富含酸和酶，有利于糖尿病，可以消除疲劳，提高免疫力。无花果的降糖饮食方法可以与冬瓜和海带一起煮汤，可以促进水分和肿胀，降低糖和肾脏。无花果可以帮助消化，促进食欲。
　　2、黄膳
　　性味甘温，具有补五脏、填精血的功效。现代药理学研究表明，黄膳中所含的黄腊素A和B这两种物质可以降低血糖。
　　3、小扁豆
　　富含可溶性纤维素，具有降血糖、甘油三酯和有害胆固醇的作用。每天用小扁豆煮30~50克，对糖尿病血脂异常有效。
　　4、火龙果
　　火龙果具有高纤维、低糖、低热量的优点，可治疗糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等。吃火龙果可以用胡萝卜榨汁，特别适合老年糖尿病患者。蛋白质、膳食纤维和B族维生素可以预防糖尿病周围的神经病变。
　　5、苹果
　　苹果中的果胶可以防止胆固醇升高。膳食纤维可以调节血糖，防止血糖突然升高或下降。适量食用苹果可以预防和治疗糖尿病。苹果可以用芹菜榨汁降低血压，软化血管壁。苹果中的钾对高血压患者有益，可以减少冠心病的发生。
                                                四、如何预防高血糖？
                       

　　1、多吃杂粮
　　主食一般以大米和面条为主，但高血糖人群更适合多吃粗谷物，如燕麦、麦片、玉米粉等，因为这些食物含有更多的无机盐和维生素，富含膳食纤维。膳食纤维可以降低血糖，帮助人体更好地控制血糖。
　　下顿饭少吃点
　　去掉零食或改变血糖生成系数（GI）食物较低。因为对于超重的2型糖尿病患者来说，只要减肥5~10%，血糖就能显著改善。因此，只要适当减少热量摄入，就能得到更好的血糖控制。一般经验是：减少15克碳水化合物（约50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶）可降低血糖1.7mmol/L。例如，如果你在进食前测量的血糖值是10.0mmol/L，然后你可以少吃一两米饭，少喝一杯牛奶，这样你的血糖值就可以接近6.6mmol/L。然而，由于每个人对这种调整都有不同的反应，这只是为每个人调整饮食提供了一个一般的基本标准。
　　此外，选择血糖生成系数较低的食物（即不会导致血糖迅速或过度升高的食物）也有助于达到血糖标准。因为一种食物对血糖的影响因人而异，为了找出一种食物对你的血糖有什么影响，你需要测量更多的血糖来进行比较。例如，如果你想知道含有相同碳水化合物的燕麦片和全麦饼干对血糖的影响，你应该分别检测吃这两种食物前后两小时的血糖值，然后比较它们提高血糖的能力。
　　少吃糖和甜食
　　尽量少用或禁止使用白糖、红糖、葡萄糖和糖甜食，如糖果、蛋糕、果酱、甜饮料等。富含饱和脂肪酸的猪油、黄油、奶油、黄油等。一些动物油可以用植物油代替。花生、核桃、芝麻和瓜子也含有大量的脂肪。尽量不要吃或少吃或减少油。吃含有高胆固醇的食物，如蛋黄和动物内脏，如肝脏、大脑和腰部。
　　4.不加糖就喝饮料
　　研究表明，一杯500毫升奶茶含有50克糖。一般来说，100毫升甜饮料含有12~13克糖。如果你真的想喝，你可以在红茶和其他饮料中加入一些新鲜的牛奶。 不要一起吃糖和油。肥胖的唯一原因是吃的能量大于花的能量。糖和油是能量特别高的食物，如果一起吃，很容易导致收入大于支出。
　　5.不要选择太熟的水果
　　成熟度越高，含糖量越高，成熟度越低的水果不仅含糖量越低，而且含有保健价值更丰富的营养成分。你可以选择略带酸味和质地的水果，因为它含糖量低，纤维高；每天饭前吃饭可以增加适当的能量，减少晚餐的进食量。苹果和葡萄是综合考虑营养、血糖生成和可获得性的好选择。就数量而言，每天吃300克水果更合适，可分为1-3次。