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药物过敏起全脸荨麻疹怎么办 患药物性荨麻疹的特点是什 ...
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药物过敏起全脸荨麻疹怎么办 患药物性荨麻疹的特点是什么
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发表于 2025-7-19 10:26
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文章概要:药物性荨麻疹的症状与一般的荨麻疹大同小异。皮损以风团为主。患处会呈现大小不一的红斑,较为严重的话会连成大片的红斑,且有体液渗出,出现出血点。那么,药物过敏起全脸荨麻疹怎么办?
一、药物过敏全脸荨麻疹怎么办?
停用引起过敏的药物,对症治疗现有症状。例如,抗组胺剂和维生素通常可以用于治疗C,钙等。炉甘石洗剂可用于外用,必要时可用于激素类药物。有些严重的情况需要立即抢救。
饮片可用于改善过敏体质。一些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、枣、女贞子、傈僳族、五味子、黄精、淮山药、党参、紫草露等,具有抗自由基、提高免疫功能、促进新陈代谢、调节神经系统和内分泌系统等功能,具有明显的抗过敏作用。药物荨麻疹是一种源性疾病,因此预防尤为重要。
1.用药前应仔细检查说明书,有明显药物过敏史的患者应避免使用此类药物。
2.使用青霉素、普鲁卡因、血清等药物时,必须先进行皮肤试验,并为紧急情况准备急救药物。国家规定的皮肤试验液浓度为:青霉素500U/ml,链霉素5mg/ml,普鲁卡因0.25%,破伤风1:10,用量为0.1ml。
3.避免乱用药物,采取安全的给药方式。对于过敏体质的人,尽量选择过敏性较低的药物,尤其是复发制剂中已知的过敏成分。
4.注意早期反应,如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应,应停用所有可疑药物,密切观察,尽快治疗。
二、药物性荨麻疹的特点
1.药物性荨麻发生在体质过敏的服药者身上,不过敏的服药者没有反应。
2.皮疹的严重程度与药物的药理和毒理作用无关,与剂量有关。在高敏感状态下,即使是小剂量的药物也会诱发严重的荨麻疹症状,如青霉素。
3.有一定的潜伏期。第一次用药一般需要4-20天左右,大部分只有在潜伏期一周左右后才会出现过敏性皮肤症状。过敏者再次用药后,可在几分钟-24小时内发生。
4.皮疹有不同的形式。一个人对药物过敏,可以在不同时期出现相同或不同类型的荨麻疹症状。
5.交叉过敏和多价过敏。交叉过敏是指药物皮疹治愈后,如果使用类似于致敏药物化学结构或有共同化学基团的药物,也可诱发药物皮疹;多价过敏是指在药物皮疹的高敏状态下,即使对平时不过敏,也可能对不同于致敏药物化学结构的药物过敏。
6.停用过敏药物,糖皮质激素治疗往往有效。
三、药物性荨麻疹的症状
药物性荨麻疹是由输血、接种疫苗或服药引起的。青霉素、血清制品、各种疫苗、痢特灵、磺胺、肼苯达嗪、阿托品、箭毒等主要常见药物*,奎宁,阿司匹林,果芸香碱,*,多粘菌素B,可待因,*,肝素等或一些简单的化合物,如胺、胺衍生物、吐温80等,引起皮肤风团,红斑称为药物性荨麻疹。属于过敏性荨麻疹复合反应。
药物性荨麻疹突然发生。皮肤损伤主要是风团(特别是环形风团)最常见的,或中毒性红斑和结节性红斑。还可伴有发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、明显瘙痒等症状。在严重的情况下,可能会有心脏和肾脏损伤。麻疹样药疹可发生:散落或密集,红针至米粒大小斑疹或斑丘疹,对称分布,可全身,躯干最多,严重伴有小出血点。猩红热样药疹:一开始是小红斑,从面部、颈部、上肢、躯干向下发展2-3天,可相互融合,伴有面部四肢肿胀,特别是皮肤褶皱部位和四肢屈曲侧更明显。若不及时治疗,还可能对心、肾等功能造成损害。
四、预防药物性荨麻疹
由于药物反应的发病率高,危害大,严重者可导致死亡,因此注意预防具有重要意义。如果医生不随意给药,患者不滥用药物,药物反应可以大大降低。
1.用药前,首先要明确诊断,不要在病情发现前用各种药物围攻,以为总会有一种药物有效,容易出现不必要的药物反应。
2.应充分掌握所用药物的成分、性能、适应证、禁忌证、副作用和配伍禁忌,以免滥用、误用和多用药物。
3.用药前要详细询问患者是否有药物过敏史,尤其是有过敏体质的患者。对于有过药物过敏反应的患者,应注意交叉敏感或多源敏感反应的发生。
4.用药要有计划,剂量不要太大,种类不要太多,时间不要太长,要定期观察,尤其是免疫抑制剂、抗癌药物等有毒药物,要密切观察,经常检查血象。
5.有些器官有功能障碍时,往往对某些药物不耐受,如肾病患者需谨慎使用重金属药物。
6.用药时应注意一些警告症状或不耐受,如皮肤瘙痒、红斑或发热。一旦出现,应考虑立即停止用药。
7.发生过敏性药物反应的,应发给药物禁忌卡,注明过敏性药物的名称和反应类型,供复诊参考。
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