狂犬疫苗是每针都发烧吗 狂犬疫苗的剂量

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文章概要：人二倍体细胞狂犬病疫苗为冻干粉针剂。我国自2004年开始研制人二倍体细胞狂犬病疫苗，2014年，我国首家拥有自主知识产权的冻干人用狂犬病疫苗上市。人用精制VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，目前长度超过三十的dsRNA会引起干扰素毒性问题是世界性的风险，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。该疫苗对于防止伤口感染具有相当好的作用。下面我们来一起看看。

一、每次注射狂犬疫苗都会发烧吗？   

  因为每个人的体质都不一样，注射狂犬病疫苗后的反应也不一样。有些人每次注射后都会发烧，而有些人第一次注射后会发烧。之后就没有这种现象了。狂犬病疫苗一般注射五针，必须在规定时间内完成，才能更好的预防狂犬病。如果发生狂犬病，死亡率是100%。狂犬病是可以预防和治愈的，所以在被动物咬伤后，必须及时注射狂犬病疫苗。
  当狂犬病疫苗注射后出现发烧症状时，我们必须理性对待。很少有人在接种狂犬病疫苗后会出现发烧症状。大多数人是由感冒或呼吸道感染引起的，所以我们必须判断发烧的原因。狂犬病疫苗注射后出现发烧症状，必须及时咨询医生，如果排除感冒引起的发烧，那么发烧可能是疫苗接种反应，也属于正常现象，不要太担心，一般三天左右会消退，如果是感冒引起的，可以在医生的指导下服药。
  狂犬病非常严重，几乎没有办法治疗，所以在生活中，如果被动物咬伤，必须及时注射狂犬病疫苗，最好在24小时内注射，狂犬病疫苗接种可能有疫苗反应，你不必太担心，这是正常现象。
     2、正确剂量的狂犬病疫苗   

国产疫苗
  冻干人用狂犬病疫苗(二倍体细胞)为冻干粉注射。复溶后规格为1ml/剂。效价≥4.0IU/ml。
  国产精制
  VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安培，效价≧2.5IU。巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安培，效价≧2.5IU。
  规定：咬伤后预防 0天(当天)、3天、7天、14天、28天；0天(当天)、7天、21天无咬伤预防。
  具体方法
  (1)咬伤后预防。对于一般咬伤，即皮肤无出血的轻微擦伤、抓伤或损伤，应在0(第一天，注射当天)、3(第四天，以下类推)、7、14、30天内注射疫苗1安瓿，儿童用量相同。对于严重咬伤，除上述方法外，应在0、3天内注射双重疫苗，并在0天内注射抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌肉注射。联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白的人，必须在疫苗全程注射后加强注射2~3针，即全程注射后第15、75天或第10、20、90天加强注射1针。
  凡注射疫苗  1天前注射抗狂犬病血清、肝硬化、免疫缺陷、服用免疫抑制药物、老年人、严重营养不良、咬伤后48小时开始免疫等7种情况，应在第一次注射时增加2~3倍的疫苗量，具有良好的免疫效果。此外，虽然有些病毒受轻伤，但侵入更多的病毒或伤害丰富的神经部位，也可能出现潜伏期短、单一疫苗无效的病例。最近，世界卫生组织重新建议，抗血清应用于破皮咬伤的任何部位。
  (2)对未咬伤健康者进行预防注射，可在0、7、21天内注射3针。1年后加强1针，1~3年后再加强1针。
  (3)上臂三角肌内注射疫苗。儿童应在大腿前外侧注射肌肉。
  (4)使用前将疫苗摇成均匀悬液。
     三、正确处理狗咬伤口的方法   

  (1)及时清洗消毒伤口(最好在咬伤后几分钟内)，对预防狂犬病具有重要意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔彻底清洗，再用清水彻底清洗；对于较深的伤口，用注射器将伤口深部填充清洗，做到全面彻底。用75%乙醇消毒，然后用浓碘酊擦拭。局部伤口治疗越早越好。即使延迟1~2天甚至3~4天，局部治疗也不容忽视。此时，如果伤口结痂，结痂去除后应按上法处理。
  （2）伤口不应包扎或缝合，开放伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎和缝合（如侵入大血管），应确保伤口已完全清洁和消毒，并按上述方法使用抗狂犬病血清。
  (3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。
  (4)抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白应注射在严重咬伤者伤口周围和底部。
  （5）如果免疫效果，疫苗的预防效果主要是中和抗体水平和保护率。第一次免疫，中和抗体在接种疫苗后7~10天出现，5次免疫后可达到保护水平（要求≧0.5IU/ml)。抗体维持时间至少为半年。全程接种半年后再次咬伤者，全程免疫。
  经济条件允许或严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果
     四、狂犬病的常见问题   

  1.狂犬病疫苗是什么？
  狂犬疫苗是一个历史悠久的疫苗，最早制造狂犬疫苗的是法国的巴斯德。1882年它成功地应用连续传代减弱病毒毒力的方法，用适应毒种来制造疫苗。我国现在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接种于原代地鼠肾细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化、精制并加氢氧化铝佐剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。
  2.为什么狂犬病疫苗可以预防狂犬病？
  狂犬病病毒只有一种血清型，世界各地的狂犬病病毒具有相同的抗原性能。接种狂犬病疫苗后，抗狂犬病病毒抗体可出现在人体血液中。这些抗体可以防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖。同时，它们还可以清除游离狂犬病病毒，防止病毒的繁殖和传播，从而预防狂犬病。
  3.被动物咬伤后该怎么办？
  如果被动物(如狗、猫、狼等)咬伤，不确定动物是否健康无毒，应及时到达医院处理伤口，或用肥皂水反复彻底清洗伤口，冲洗大部分侵入性病毒，然后尽快向卫生防疫部门注射狂犬病疫苗。对于严重咬伤者，除局部彻底清洁消毒外，还应在伤口周围注射狂犬血清。然后注射狂犬病疫苗。咬伤不宜包扎缝合，尽量暴露伤口。狂犬病疫苗的免疫效果与注射时间直接相关。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。
4.注射狂犬病疫苗有哪些禁忌证？
  由于狂犬病是一种致命的疾病，发病后的死亡率几乎为100%。到目前为止，世界上还没有有效的治疗方法。因此，狂犬病疫苗应在被狂犬病或不知道是否有毒动物咬伤后立即注射。孕妇被咬伤时，应及时注射狂犬病疫苗。狂犬病疫苗没有禁忌症。
  5.动物咬伤后皮肤没有受伤，只有牙印需要狂犬病疫苗吗？
  被狗、猫、狼等动物咬或抓后，只要皮肤没有被咬伤，狂犬病病毒就很难通过完好无损的皮肤侵入身体，但如果皮肤上有牙印，就不能粗心大意。有时候虽然看不到皮肤损伤，但其实牙印意味着肉眼无法察觉的皮肤损伤。狂犬病病毒有可能沿着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消毒处理，用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，全程注射狂犬病疫苗。
  6.被疯狂动物咬伤后不注射狂犬病疫苗会发生狂犬病吗？
  狂犬病不一定发生在被疯狂动物咬伤后，没有注射狂犬病疫苗。狂犬病是否发生与咬人动物的类型、病毒株的毒力、进入人体的病毒量、受伤者的年龄、身体状况、咬伤部位、伤势严重、咬伤后伤口局部治疗等因素直接相关。
7.接种疫苗后再次咬伤需要注射吗？
  被动物咬伤、抓伤后，全程注射狂犬疫苗，这时机体就产生抗狂犬病的抗体，但这种有效的抗体维持时间较短，如果这次咬伤距离前次注射疫苗在3-5个月内，加强2针就可以了。若已超过6个月以上，就应该再重新全程注射。