喉结核如何治疗 喉结核有哪些不同的类型

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文章概要：喉结核是耳鼻咽喉结核中之最常见者，由结核杆菌感染喉部所致。原发性喉结核少见，多继发于肺结核。根据病理可分为浸润型、溃疡型、结核瘤型和软骨膜型。喉结核病变好发部位依次是：杓间区、勺状软骨、声带、会厌、声门下区，喉结核软骨膜炎常见于会厌及勺状软骨。那么喉结核如何治疗？请看下文。

一、喉结核的治疗方法有哪些？
                       

　　在现代社会，人们的工作和压力都很大，人们的身体状况很容易出现问题。所以很容易得喉结核病。让我们来介绍一下
　　喉结核应采取积极的全身抗结核治疗，并注意支持治疗和声音休息，发现严重呼吸困难时应早期进行气管切除术。
　　1.耳、鼻、咽、喉结核是一种传染病，多伴有肺结核。例如，75%的喉结核解剖学家合并肺结核。如果不及时发现，不仅会延误治疗，还会引起感染。因此，我们应该积极做好预防和控制工作。耳、鼻、咽、喉结核患者一般与结核患者有接触史，患病后还会出现消瘦、低烧、痰中带血、淋巴结肿大等症状。
　　2.上呼吸道结核有两种感染方式：一种是内源性，即肺结核，先感染喉咙，再感染咽部。第二种是外源性的。外部结核杆菌首先从鼻子吸入，然后传播到咽部。因此，喉鼻结核的发病率最高，其次是咽结核。
　　预防耳、鼻、咽、喉结核非常重要。首先，不要接触传染性肺结核患者。当周围有传染性肺结核患者时，戴口罩。不要用手挖鼻孔，以免带入结核杆菌。不要使用结核病患者的餐具，以免吞下结核杆菌。如果发现某个部位有结核病，应及时治疗，以免传播到其他部位。此外，传染性结核病患者应自觉隔离自己，以免传染给家人、朋友和社会人群。
                                                二、喉结核有哪些类型？
                       

　　喉结核是耳鼻咽喉结核中最常见的，多由开放性肺结核通过气道传播，原发性肺结核很少。它主要继发于更严重的肺结核或其他器官的结核，通过接触、血液循环或淋巴传播。喉咙的接触感染是由于喉咙粘膜或粘膜褶皱附着细菌痰，细菌通过小伤口或腺管开口侵入粘膜深部引起的。分为浸润型、溃疡型和肿块型，常见于喉部后部、声带、室带、会厌等部位，由结核杆菌感染引起。病后应及时治疗隔离。喉结核多由开放性肺结核通过气道传播，原发于喉部的结核很少。
　　喉结核是耳鼻咽喉结核中最常见的，多由开放性肺结核通过气道传播，原发性肺结核很少。
　　它分为浸润型、溃疡型和肿块型，常见于喉部后部、声带、室带、会厌等部位，由结核杆菌感染引起。疾病发生后应及时治疗和隔离。
　　喉结核多由开放性肺结核通过气道传播，原发于喉部的结核很少。
　　病变可分为三种类型：
　　(1)浸润型:粘膜上皮增厚，典型的结核结节在固有膜中可见，纤维组织增生和淋巴细胞浸润程度不同。
　　（2）溃疡类型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡表面干燥坏死，以下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近鳞状上皮常呈明显的乳头增生或假上皮肿瘤增生。
　　（3）肿块类型：纤维结缔组织在结核病变中明显增生形成肿块。结核结节通常被大量的纤维组织包围，干燥和酷坏死通常不明显。喉结核很容易扩散到邻近的组织，并通过淋巴传播导致颈部淋巴结核。
                                                三、喉结核需要鉴别哪些疾病？
                       

　　1、喉结核
　　喉结核病患者有不同程度的喉痛，大多数肺结核病变共存。病变为颗粒状、粉红色或苍白的水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，然后结合为喉结核的易发部位，喉癌患者罕见。抗结核治疗有效，活检细胞学检查和分泌涂层，找到抗酸杆菌有助于诊断。
　　2.结节性喉炎(也称声带总结)
　　它表现为小间隙性声哑，夜间病情严重，早晨症状轻微，喉咙干燥，轻微疼痛，喉分泌物增多，常发生在声带前中三分之三和中三分之三的交界处。游离边缘对称粘膜总结，水肿，表面光滑，大小如米粒，基底充血宽。对症治疗:休息减少声音、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等。较大的必须在喉镜下摘除。
　　3.喉角化和喉白斑
　　其表现为哑喉不适，中年以上男性频繁，喉镜声带增厚，粉色或白色斑块，周围组织经常有炎症反应，多为单侧，也可累及双侧声带，易复发，有恶变倾向。病理活检可以被诊断出来。
　　4.喉癌乳头状瘤
　　多见于儿童，可见于成人。目前认为是病毒感染引起的，皮肤疣经常并发，男女没有区别。主要表现为声哑。喉镜显示，儿童多发生在喉咙的各个部位，有蒂，基础广泛，呈菜花状。成年人有单个蒂，经常在声带上生病，活动不受限制。男性多，病变有限。当病理检查显示严重非典型增生时，应彻底切除，防止恶性变化。
　　5.喉淀粉样变
　　其临床表现为轻度声哑，有时呼吸不良，病变常发生在喉咙前，也可发生在室带、声带、单发或多发性结节，或粘膜扩散增厚，声带少固定，病程长，淀粉蛋白刚果红阳性，弥漫性病变对皮质激素敏感。
　　6、Wegener氏肉芽肿
　　该病的临床表现不是哑、喉溃疡、继发感染，常伴有呼吸困难，病理组织为坏死性肉芽、脉管炎和散落在巨细胞和炎性细胞中。通常有肺和肾病变。需要进行病理检查和诊断。
                                                喉结核和喉癌有什么区别？
                       

　　喉结核与喉癌的区别
　　喉癌的病因不明，可能与长期过度吸烟、酒精和有害化学气体刺激有关。鳞状细胞癌最为常见，其次是基底细胞癌、腺癌等。 症状因癌症的声音部位而异。声带癌早期可出现声嘶，声门癌早期多表现为咽部不适或异物冻、疼痛，且常不明显，易延误诊断。晚期可出现明显的声嘶、喉鸣、气短、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍、颈部肿块和颈淋巴结肿大。
　　1.声音顽固嘶哑 声音嘶哑是喉癌最早、最常见的信号。大多数喉癌病例始于声带，即非常小的声带肿瘤也会使声带振动异常，引起声音嘶哑。如果患者发现原因不明的声音嘶哑，症状持续三周以上，没有逐渐改善的迹象，应及时到医院就医，耳鼻喉科专家应仔细进行喉内窥镜检查。患者和保健医生不得因病情不明显而掉以轻心，耽误诊断和治疗。
　　2.内耳疼痛 当喉癌发展到一定程度并在咽喉胃溃疡和严重炎症时，会引起神经反射性疼痛。早期声带肿瘤一般不会产生反射性疼痛。反射性疼痛主要发生在中晚期声门肿瘤患者中。最常见的症状是同侧内耳疼痛。
　　3.喉咙有异物感或吞咽疼痛 这些症状是声门上型喉癌的早期症状，但一旦声带肿瘤发展到中后期，也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。这种症状在疾病开始时往往不明显，因此患者和医生更容易忽视。
　　痰中带血丝 由于肿瘤有大量异常新生血管，患者咳嗽后经常发现粘液或痰中有血丝。这些症状主要见于中晚期声带肿瘤患者，早期声带肿瘤一般不会出血。
　　5、呼吸困难 当肿瘤在原发部位严重恶化，体积增大时，会直接阻塞气管，影响呼吸或排出气管分泌物，导致呼吸困难。 这种想象通常只发生在晚期喉癌。 以上是咽喉癌的常见症状。必须注意的是，并非所有类似的症状都是由喉癌引起的。声带息肉、咽喉炎、喉乳头状瘤等一些良性病变也会出现类似症状。但无论如何，一旦喉咙不适，医生和病人都不能轻视这些疾病。