短肠综合征会影响寿命吗 短肠综合征的饮食禁忌有哪些

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文章概要：短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群，多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少，营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。那么短肠综合征会影响寿命吗？请看下文。

一、短肠综合征会影响寿命吗？
                       

　　短肠综合征会影响寿命。短肠综合征主要是由于小肠吸收面积减少的不同原因，导致临床症状，主要是由于小肠切除术或小肠短路手术最终导致小肠保留过少，导致营养吸收障碍，患者会出现腹泻或营养不良，严重患者会威胁生命危险，他的主要原因是肠系膜血管栓塞或急性肠扭转引起的大规模小肠切除术。
　　步骤/方法：
　　1 小肠切除术后，会导致肠系膜血管栓塞和言承旭血栓形成。例如，一些动脉粥样硬化或心脏瓣膜疾病患者长期服用利尿剂等药物，或长期服用避孕药，或腹部损伤和肠道肿瘤，这些都会导致此类疾病。
　　2 如果是孩子，主要是出生时小肠闭锁，中场旋转不良导致小肠移位。出生后可能会有坏死性小肠炎和先天性巨结肠疾病引起的肠短肠综合征。
　　3 短肠综合征一般在术后1-3个月内出现大量腹泻，导致体内电解质丢失。如果晚上严重，会影响患者的生命，术后2-3周达到高峰。除了复习，还会出现脱水电解质缺乏愤怒的酸碱平衡障碍。
　　注意事项：
　　一旦出现这种疾病，我们必须注意早期治疗，预防和控制感染，然后控制腹泻。我们也可以通过手术治疗做小肠移植。多注意休息。
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                                                二、短肠综合征有哪些饮食禁忌？
                       

　　短肠综合征的饮食应该避免什么？
　　适宜饮食:1。吃易消化的食物；2.吃清淡的食物；3.吃富含纤维素的食物。
　　食物宜吃，理由食用建议
　　竹荪。富含纤维素，能促进肠道蠕动，增加代谢废物的排泄。g和鸡肉一起炖。
　　卷心菜。富含维生素和纤维素，有利于疾病的康复。g直接炒食。
　　粥。清淡易消化吸收，不影响肠道蠕动。g直接食用。
　　饮食禁忌：1.避免食用导致肠道蠕动功能受阻的食物；2.避免食用不适合消化的干燥食物；3.避免食用含酒精的刺激性食物。
　　建议避免吃食物，避免吃食物的理由
　　土豆片。属油炸食品，不利于本病的消化，影响肠道功能的蠕动。多吃水煮土豆。
　　香蕉。吃得太多，吃得太快会导致急性肠梗阻的可能性。所以这种疾病不应该被吃掉。多吃高纤维素的苹果或梨。
　　果酒。酒精含量丰富，可引起肠道蠕动过度，功能亢进。多吃新鲜水果。
                                                三、短肠综合征的临床特征是什么？
                       

　　(1)腹泻:腹泻可见于广泛的小肠切除术。腹泻的原因有很多因素，包括：食物内容物的渗透压变化、细菌的过度生长，减少肠细胞刷状缘膜二糖基活性，增加水和电解质的分泌，因为肠切除术后肠管变短，术后肠动力紊乱）；继发于乳糖等碳水化合物吸收功能障碍的肠内容物渗透压变化。对短肠综合征患者不同腹泻情况的分类，可分析不同的临床症状原因，从而采用相应的食物、药物治疗方案。
　　(2)胃液高分泌状态和消化性溃疡:胃高分泌状态是人和动物广泛小肠切除术后的重要特征。这不仅会导致严重的消化性溃疡，还会进一步损害短肠综合征的吸收功能，造成粘膜弥漫性损伤，低pH会抑制胰酶，减少脂肪微囊的形成，减少肠内脂质的消化；高分泌状态的另一个作用是大量胃液加重术后腹泻，广泛小肠切除术后胃液高分泌状态24h可以出现，随着时间的推移，会造成不同程度的损害，药物治疗的应用可以控制，很少需要手术治疗。人和狗小肠切除术后血清中胃泌素升高，表明胃高分泌状态继发于该激素的刺激或其对胃粘膜的营养作用；还有报道称，小肠切除术可能影响胃泌素的分解代谢或抑制胃泌素的激素分泌；然而，其他肠切除术后血清胃泌物水平没有升高，甚至有些患者在肠切除术后胃酸较低。小肠切除术后胃高分泌的真正原因尚不清楚。
　　（3）营养障碍：小肠广泛切除术后，几乎所有营养物质的吸收都有障碍，包括蛋白质，特别是脂肪和碳水化合物。这些营养物质的吸收障碍导致热卡不足、体重减轻和疲劳，儿童发育缓慢。术后前几周液体流失明显，大便通常超过5L/d，特别是对于同时进行部分或全部结肠切除术的患者，液体流失更为明显，低血容量、低血钠、低血钾等症状可能发生在治疗不及时的情况下。随着时间的推移，其他电解质和营养物质的吸收障碍将逐渐出现，继发于脂肪酸吸收障碍的钙和镁（脂肪酸和这些二价阳离子形成的脂肪酸盐）的缺乏也将出现。
　　除维生素B除叶酸外，短肠综合征患者很少缺乏水溶性维生素。维生素B12在回肠吸收(其表面的膜受体可以识别内因子-B12复合物)，如果切除90%的回肠，西林（Schilling）由于回肠切除术和维生素切除术，实验常显示吸收不良B肠-肝循环破裂，加速了吸收不良的发展；由叶酸缺乏引起的巨细胞贫血相对罕见，但在Crohn疾病的治疗中，柳氮磺胺吡啶治疗性药物（sulicylazo sulfapynidine，SASP）它是叶酸吸收的竞争性抑制剂，因此叶酸缺乏在这类短肠综合征患者中更为常见。其他水溶性维生素可在整个小肠中吸收，如烟酸吸收不良引起的糙皮病、维生素C缺乏症状等，只有在广泛的小肠切除术后才能看到。
                                                四、短肠综合征的原因是什么？
                       

　　一、发病原因
　　1.成人 成人短肠综合征的原因有很多(表1)，主要是肠系膜血管栓塞或血栓形成，急性肠扭转导致大规模小肠切除(75%或更多)。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素包括：老年、长期充血性心力衰竭、动脉粥样硬化和心脏瓣膜疾病、长期利尿剂应用、高凝状态、口服避孕药；病态肥胖患者空回肠短路手术也可出现短肠综合征症状；短肠综合征的罕见原因有：腹部损伤、肠道原发或继发性肿瘤，放射性肠病变；在消化性溃疡的治疗中，胃-回肠与医疗失误一致，产生类似于广泛小肠切除术的临床症状。
　　2.儿童 儿童短肠综合征的病因可分为出生前和出生后。出生前的主要原因是小肠闭锁，中肠旋转不良引起的小肠异位固定或异常扭转，可发生在子宫内或出生后的任何时候；新生儿坏死性小肠炎逐渐增多，被认为是新生儿短肠综合征的主要原因。此外，先天性巨结肠疾病影响小肠、系膜血管栓塞或血栓形成，放射性肠炎或Crohn疾病也可导致这种综合征，但主要存在于大龄儿童中。
　　二、发病机制
　　小肠广泛切除后，其消化道功能会发生一系列病理生理变化，导致一组以营养吸收不良为主要症状的综合征。其严重程度取决于以下因素：肠道切除的范围和部位；是否保留盲瓣；残留肠道和其他消化器官（如胰腺和肝脏）的功能状态；剩余小肠和大肠的补偿适应性等。
　　1 .切除肠管的范围
　　切除的小肠范围越广，营养物质、水和电解质的吸收面积就越大（主动吸收和被动弥散吸收都减少）。小肠的长度有明显的个体差异(365~700cm），残留肠段的长度和功能状态远比切除肠段的数量更重要，因此决定了术后短肠综合征的发生率和死亡率。有报道称，在没有肠外营养支持的情况下，空肠残留长度不足30cm，很难生存，但现在越来越多的报道残留小肠20cm它还可以获得长期生存；因此，即使切除小肠的一半，也能维持生存所需的营养。几乎所有切除75%或更多小肠的小肠都吸收不良，难以处理。目前认为有正常肠粘膜的患者应残留50~70个小肠肠管cm保留完整的结肠，有些人甚至认为需要35cm空回肠，保留回盲瓣和部分结肠，补偿后依靠肠道维持身体所需的营养。结肠切除术的残留肠道应为110~150cm;Crohn病等肠粘膜病变患者需要残留更多的肠管。
　　2.切除肠管部位
　　切除小肠对术后代谢的影响也很重要。蛋白质、碳水化合物、脂肪和大多数水溶性维生素、微量元素的吸收与小肠切除术密切相关，尤其是十二指肠和空肠。当切除近端小肠时，正常的回肠将取代所有的吸收功能。由于近端小肠也是胆囊收缩素和促进胰液素合成释放的地方，切除小肠会减少胆汁分泌和胰腺外分泌物，进一步加剧肠道内容的运输和吸收障碍。
　　回肠是结合胆盐和内因子吸收的维生素B在12个特定场合，切除后的代谢紊乱明显大于空肠，切除100cm回肠会导致胆盐吸收减少，未吸收的胆盐进入结肠，导致胆盐腹泻，胆盐的肠-肝循环减少，肝脏通过增加胆盐合成来补偿胆盐的流失。脂肪吸收不良引起的脂肪腹泻可以缓解(脂肪吸收不良引起的脂肪腹泻可以缓解)100cm），会导致严重的胆盐代谢紊乱，肝代偿性合成胆盐的能力有限(可增加4~8倍)，导致严重的脂肪腹泻(脂肪>20g/d）。切除短回肠（50cm会导致明显的吸收障碍。切除短回肠（50cm会导致明显的吸收障碍。这种维生素的缺乏会导致巨幼红细胞性贫血和外周神经炎，最终导致亚急性脊髓退行性变化。