慢性前列腺炎要做尿培养吗

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慢性前列腺炎是否需要做尿培养，与患者的临床症状、体征有关。如果患者有明确的感染病灶，如急性细菌性前列腺炎或急性非细菌性前列腺炎等，此时通常需进行尿常规检查及菌落计数，并且还要结合药敏试验的结果来选择敏感抗生素治疗。如果是慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，则不需要做尿培养。
一、需要做尿培养的情况
1.急性细菌性前列腺炎：一般起病急骤，可出现寒战、高热、乏力、全身肌肉酸痛等症状，伴有膀胱刺激征，以及会阴部疼痛不适、直肠指诊可发现前列腺肿大伴压痛、局部温度增高，叩击痛2-3处。通过血常规检查可见白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高，提示存在细菌感染，应行尿常规检查及菌落计数，必要时还需行药敏试验，根据结果应用有效的抗菌素进行针对性治疗。
2.急性非细菌性前列腺炎：其发病较急，但无典型的全身感染中毒症状，仅表现为局部表现，比如发热、寒战、恶心、呕吐、头晕等，同时可伴随排尿困难、尿频、尿急、尿道灼痛等现象。

通过血常规检查可见白细胞总数正常或略高于正常，中性粒细胞比例稍增高，提示可能为非细菌感染引起，因此无需进行尿培养。
二、不需要做尿培养的情况
1.慢性细菌性前列腺炎：多数是急性前列腺炎迁延不愈所致，也可能是因为反复或长期泌尿生殖系统感染所造成，常会出现骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。虽然没有明显的全身感染中毒症状，但是可能存在致病微生物感染，可以遵医嘱使用喹诺酮类药物进行抗感染治疗，如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.慢性非细菌性前列腺炎：属于一种常见的男性疾病，可能是由免疫反应异常、焦虑、心理创伤等因素导致，主要表现为骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等。由于不存在细菌感染，所以不需要进行尿培养。
在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免久坐，适当运动锻炼增强体质。若确诊为慢性前列腺炎，建议及时前往医院男科就诊，完善视诊、血常规等相关检查，明确诊断后遵医嘱积极治疗。