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乳腺癌发病率高峰是多大 乳腺癌最常用的化疗药物有哪些

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发表于 2025-7-28 18:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
乳腺癌发病率高峰是多大
笼统说“乳腺癌年轻化”并不准确
乳腺癌发病率高峰是40岁到50岁和65岁到70岁
同时江泽飞提醒,爱化妆的年轻女性要特别注意,部分化妆品可能含有类激素样或相关物质,雌激素对于乳腺疾病的诱发有着很大关联,长期使用也易诱发肿瘤。要防治乳腺癌,就必须控制雌激素的摄入水平。
技术突破
“三维立体定位”可检测到绿豆大小肿瘤
尽早进行Her2基因检测可降死亡风险
除了手术以外,乳腺癌的治疗是否有“特效”的药物呢?唐金海教授指出,赫塞汀对Her2基因过表达者较为有效。相对于其他乳腺癌患者,这种类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,平均生存期较短,且对一些常规治疗药物敏感度低。目前国际公认的观点,对Her2基因过表达的早期乳腺癌患者进行为期1年的针对性治疗可以降低1/3的死亡风险及近1/2的复发和转移风险。因此,尽早进行Her2基因检测,针对性地应用Her2的分子靶向治疗具有一定的临床意义。
-建议40岁以上女性每年接受一次钼靶检查
在此次论坛上,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主任委员沈镇宙教授指出,现代人摄入的脂肪量过高,是直接导致乳腺癌的原因之一。他建议40岁以上女性每年应接受一次乳腺钼靶检查。因为在上海,被发现的乳腺癌患者中有75%甚至更多的已是二三期患者,而乳腺钼靶检查可以改变这一状况。钼靶检查属低剂量乳腺X光拍摄技术,它利用软X光线对乳腺进行摄影检查,可以成功“侦察”到隐匿在乳腺内的微小病灶及钙化,适用于妇女乳腺癌的筛查。
乳腺癌最常用的化疗药物有哪些

            
            12全文共 2 页
            
                传统化疗遭遇耐药烦恼
化疗中,紫杉醇类作为最常用的化疗药物已在临床应用十余年。邵志敏说:“相比蒽环类的化疗药物,紫杉醇有其特色疗效的同时,最大的弊端就是耐药性。”
而且据文献报道,紫杉类药物一线治疗的有效率仅为50%,二线、三线治疗的有效率更低至20%-30%;半数患者忍受了紫杉醇化疗的毒副反应却不能从中获益。
基因测序找到耐药“元凶”
自上世纪末紫杉醇类的化疗药物应用于乳腺癌临床治疗起,其耐药性也渐渐显现。到底是什么在“作怪”,导致一部分患者对此药物不敏感,甚至疗效甚微呢?邵志敏团队用深度基因测序技术,通过比较新辅助化疗前后乳腺癌患者癌组织中的基因突变情况,找到了耐药的“元凶”。研究团队发现,经过一段时间紫杉醇类药物的术前化疗后,患者体内病灶组织DNA中一个名为TEKT4的基因的突变呈现“富集”状态,并伴随着耐药性症状的出现。
研究团队根据大样本的数据比对和分析后揭示,紫杉醇化疗中导致耐药问题的“元凶”就是这个TEKT4的基因突变。
邵志敏建议,如果一个患者在接受紫杉醇化疗前TEKT4基因已经出现突变,假使继续使用紫杉醇类化疗药物进行治疗,很可能出现耐药问题,也很难获益,应该放弃此类药物的化疗方案,改用蒽环类药物,或者寻求其他治疗方案。
有助于患者确定治疗方案
肿瘤治疗中,基因的突变与否往往是能否实施靶向治疗的关键。但在此项研究中,TEKT4基因却不是靶向治疗中的一个“靶点”,而是影响化疗进程的一个“捣乱分子”。
如今,该研究团队在发现化疗耐药的机制和原因之后,正在进一步攻关,以期能够管住这些“元凶”。
同时,邵志敏指出,既然已经发现持有TEKT4突变的患者无法从紫杉醇的化疗中获益,那么这些患者应在接受新辅助化疗之前,先进行病理基因检测。治疗之前,患者可以通过穿刺等方法取到病灶组织,通过病理科的基因测序,便能在较短的时间里检测出TEKT4基因突变的情况。
对于其应用前景,邵志敏表示,“这种检测在技术层面并没有什么障碍,并且费用也不会特别高。如果每个新辅助化疗患者都能在化疗前进行基因检测,从而筛选出最大程度获益的患者,同时也能避免一部分患者的过度治疗,提高紫杉醇类化疗的效率”。
            
            
            
                乳腺癌发病率高峰是多大
笼统说“乳腺癌年轻化”并不准确
乳腺癌发病率高峰是40岁到50岁和65岁到70岁
同时江泽飞提醒,爱化妆的年轻女性要特别注意,部分化妆品可能含有类激素样或相关物质,雌激素对于乳腺疾病的诱发有着很大关联,长期使用也易诱发肿瘤。要防治乳腺癌,就必须控制雌激素的摄入水平。
技术突破
“三维立体定位”可检测到绿豆大小肿瘤
尽早进行Her2基因检测可降死亡风险
除了手术以外,乳腺癌的治疗是否有“特效”的药物呢?唐金海教授指出,赫塞汀对Her2基因过表达者较为有效。相对于其他乳腺癌患者,这种类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,平均生存期较短,且对一些常规治疗药物敏感度低。目前国际公认的观点,对Her2基因过表达的早期乳腺癌患者进行为期1年的针对性治疗可以降低1/3的死亡风险及近1/2的复发和转移风险。因此,尽早进行Her2基因检测,针对性地应用Her2的分子靶向治疗具有一定的临床意义。
-建议40岁以上女性每年接受一次钼靶检查
在此次论坛上,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主任委员沈镇宙教授指出,现代人摄入的脂肪量过高,是直接导致乳腺癌的原因之一。他建议40岁以上女性每年应接受一次乳腺钼靶检查。因为在上海,被发现的乳腺癌患者中有75%甚至更多的已是二三期患者,而乳腺钼靶检查可以改变这一状况。钼靶检查属低剂量乳腺X光拍摄技术,它利用软X光线对乳腺进行摄影检查,可以成功“侦察”到隐匿在乳腺内的微小病灶及钙化,适用于妇女乳腺癌的筛查。
乳腺癌最常用的化疗药物有哪些
传统化疗遭遇耐药烦恼
化疗中,紫杉醇类作为最常用的化疗药物已在临床应用十余年。邵志敏说:“相比蒽环类的化疗药物,紫杉醇有其特色疗效的同时,最大的弊端就是耐药性。”
而且据文献报道,紫杉类药物一线治疗的有效率仅为50%,二线、三线治疗的有效率更低至20%-30%;半数患者忍受了紫杉醇化疗的毒副反应却不能从中获益。
基因测序找到耐药“元凶”
自上世纪末紫杉醇类的化疗药物应用于乳腺癌临床治疗起,其耐药性也渐渐显现。到底是什么在“作怪”,导致一部分患者对此药物不敏感,甚至疗效甚微呢?邵志敏团队用深度基因测序技术,通过比较新辅助化疗前后乳腺癌患者癌组织中的基因突变情况,找到了耐药的“元凶”。研究团队发现,经过一段时间紫杉醇类药物的术前化疗后,患者体内病灶组织DNA中一个名为TEKT4的基因的突变呈现“富集”状态,并伴随着耐药性症状的出现。
研究团队根据大样本的数据比对和分析后揭示,紫杉醇化疗中导致耐药问题的“元凶”就是这个TEKT4的基因突变。
邵志敏建议,如果一个患者在接受紫杉醇化疗前TEKT4基因已经出现突变,假使继续使用紫杉醇类化疗药物进行治疗,很可能出现耐药问题,也很难获益,应该放弃此类药物的化疗方案,改用蒽环类药物,或者寻求其他治疗方案。
有助于患者确定治疗方案
肿瘤治疗中,基因的突变与否往往是能否实施靶向治疗的关键。但在此项研究中,TEKT4基因却不是靶向治疗中的一个“靶点”,而是影响化疗进程的一个“捣乱分子”。
如今,该研究团队在发现化疗耐药的机制和原因之后,正在进一步攻关,以期能够管住这些“元凶”。
同时,邵志敏指出,既然已经发现持有TEKT4突变的患者无法从紫杉醇的化疗中获益,那么这些患者应在接受新辅助化疗之前,先进行病理基因检测。治疗之前,患者可以通过穿刺等方法取到病灶组织,通过病理科的基因测序,便能在较短的时间里检测出TEKT4基因突变的情况。
对于其应用前景,邵志敏表示,“这种检测在技术层面并没有什么障碍,并且费用也不会特别高。如果每个新辅助化疗患者都能在化疗前进行基因检测,从而筛选出最大程度获益的患者,同时也能避免一部分患者的过度治疗,提高紫杉醇类化疗的效率”。
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