骨质疏松用药指南 骨质疏松如何治疗

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文章概要：骨质疏松症是中老年人常见病，任其发展容易导致骨折及脊柱椎体楔形变，严重影响生活质量，正确认识骨质疏松症的病因、病情演变及常用药物的作用机制，对骨质疏松症这样的慢性病很有必要。骨质疏松可以治的好吗?下面我来为大家一一介绍。

1.骨质疏松症怎么用药？
                       

　　治疗骨质疏松症的常用药物分为三类：
　　1)促进骨钙形成的药物:主要有钙制剂和维生素D类药物；
　　2)抑制骨吸收的药物：主要有雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素、双酸盐等；
　　3)促进骨细胞形成的药物:这种药物不仅能抑制骨的吸收，还能刺激骨的形成，包括氟化物、甲状旁腺激素等。
　　如果每种药物服用不当，其疗效会降低，甚至导致不良反应。骨质疏松症药物最常见的不良反应是吞咽困难、胃食管灼热、消化道溃疡、胸骨后疼痛等上消化道不适。这是因为这种药物肠道吸收率低，对粘膜有刺激性。
　　了解骨质疏松症药物的不良反应，如何避免这些不良反应？在这个时候，我们正确的服用方法是非常重要的。首先，在服药期间，应补充钙，或定期检测血钙水平。此外，骨质疏松症药物必须在早上空腹服用。服药时，坐着或站着。服药后，最好喝200毫升温水。服药后，保持上半身直立至少30分钟，以避免药物刺激粘膜。
                                                二、骨质疏松症能治好吗？
                       

　　1.尽快调整生活方式。均衡饮食富含钙、低盐和适量蛋白质。减少盐的用量和腌制食品，如腌芥末、腊肉、罐头食品等，可以减少钙的流失，减少可口可乐和酸性食品等富磷食品。注意适当的户外活动，有助于骨骼健康的体育锻炼和康复。每天花点时间晒太阳很重要。避免吸烟、酗酒和谨慎使用影响骨代谢的药物。
　　2.服用骨健康基本补充剂。钙:中国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量8000。mg(元素钙量)绝经后妇女和老年人每天推荐钙摄入量为1万元mg。中国老年人平均每天从饮食中获得约400英镑的钙mg，因此，平均每天补充的元素钙量为500mg-600mg。
　　3.药物干预是必要的。仅补充钙远远不足以治疗骨质疏松症。应根据患者情况添加以下药物：降钙：更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。不宜长期使用。鲑鱼降钙50IU/次，皮下或肌肉注射，根据病情每周2~5次；鲑鱼降钙素鼻喷剂2000IU/日；鳗鱼降钙20U/周，肌肉注射。
　　4.骨折后最好进行手术治疗。主要指骨质疏松性骨折的治疗。经皮椎体成形术和后凸成形术是脊柱微创治疗的新进展之一。适用于无脊髓或神经根症状、疼痛严重的德尔椎体压缩性骨折，具有良好的止痛效果。
                                                3、如何预防骨质疏松症是正确的。
                       

　　运动预防运动是通过肌肉张力的机械应力刺激成骨细胞，促进骨的形成和重建，可以维持或增加骨量，增加骨的弹性。中年运动对身体有很多好处。
　　健康的生活方式有利于预防骨质疏松症。吸烟、酗酒和喝浓咖啡会增加骨质疏松症的风险。啤酒对髋关节骨折的影响比其他酒类更明显。一级预防：加强全民健康教育，增强防治意识。从青少年开始，我们应该合理饮食，多吃富含钙和磷的食物；适当的运动；不吸烟，少喝酒，少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料；适量摄入蛋白质。
　　二级预防：对骨质疏松症的高危人群，特别是绝经后妇女，进行骨密度检测，积极有效地预防和控制骨质疏松症明显的骨量损失和骨质疏松症。加强防坠落、触摸等措施，积极预防骨折。
　　三级预防：对严重骨质疏松症或骨折患者进行积极有效的综合治疗，并进行各种康复训练，最大限度地改善功能状态，提高生活质量。
                                                四、骨质疏松症的危害是什么？
                       

　　发病率高。我国骨质疏松症患者约9000万，其中骨质疏松症发病率占60岁以上老年人的56%，绝经后妇女发病率较高，约60%~70%。
　　经济负担很大。在美国，骨质疏松症的治疗费用每年至少为数百亿美元，由于其预防和控制费用以及患者对家庭成员的依赖，给社会造成了沉重的负担。
　　骨质疏松症主要表现为疼痛、身材矮小、骨折。严重的骨痛会影响老年人的日常生活、饮食和睡眠，往往使患者的生活不规律，牙齿过早脱落，不考虑茶和米饭，异常疼痛。
　　骨折的发生率很高。骨质疏松症最常见的并发症是骨折。轻微的外力会导致骨折，如咳嗽和肋骨骨折。60岁以上骨质疏松症并发骨折者高达12%。轻的可以限制活动，重的必须长时间卧床，给社会和家庭造成巨大负担。
　　老年人骨折可引起或加重心脑血管并发症，导致肺感染、褥疮等并发症，严重危害老年人健康甚至生命，死亡率可达10%~20%。骨质疏松症的危害在于它经常默默地发生。大多数人没有明显的症状，随着年龄的增长，骨钙不断流失。一旦出现症状，骨钙往往流失50%以上，短期治疗难以奏效。