静脉全麻的后遗症有哪些 静脉麻醉有什么优点

[db:作者]

文章概要：静脉麻醉为发挥各个药物的特点，以达到麻醉平稳、对生理扰乱轻、副作用少、苏醒快，多采取复合应用，因而又称静脉复合麻醉。本法可用于不作气管插管的短小手术、全麻诱导气管播管和全麻维持．小儿用药按体重计算。那么静脉全麻的后遗症有哪些？请看下文。

一、静脉全麻后有哪些后遗症？
                       

　　静脉全身麻醉是指通过静脉注射一种或多种药物，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。静脉麻醉可分为单次给药、分次给药和持续给药。静脉全身麻醉的使用一度受到自身局限性的限制。然而，自20世纪80年代以来，随着临床药理学研究方法的不断改进，新的强短静脉麻醉的发展和计算机静脉自动给药系统的出现，大大改善和发展了静脉麻醉。
　　静脉麻醉可分为单次注射、分次注射、连续注射和靶控输注（TCI）。
　　静脉麻醉的后遗症是什么？静脉麻醉的后遗症主要是恶心、呕吐、嗜睡、暂时无法排尿、喉咙痛 、头痛和其他症状。其他较轻的并发症包括：肌肉疼痛、牙齿、假牙伤害嘴唇、舌头、暂时性呼吸困难、说话困难和神经损伤。
　　心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑/肺损伤、肾/肝衰竭、永久性神经损伤、眼部损伤、喉部损伤、肺炎等严重并发症，但发生此类并发症的概率很小。
　　严重的副作用和并发症非常罕见，但任何手术或麻醉都有风险，麻醉的风险取决于手术前的健康状况、手术规模和麻醉方法。因为每个病人都有不同的特殊风险，所以你咨询你的手术医生或麻醉师，他们会采取充分的预防措施，以确保你的手术顺利进行。
                                                二、静脉麻醉的优点是什么？
                       

　　1.静脉麻醉效果快，效率高。不同静脉麻醉药物的相互配伍有利于获得良好的麻醉效果。给药剂量准确，效果准确。
　　2.患者依从性好。静脉麻醉不刺激呼吸道。虽然注射一些静脉麻醉剂会引起一定程度的不适，但大多持续时间短，程度轻微。
　　3.无手术室污染和燃烧爆炸的潜在危险，有利于保障工作人员和患者的生命安全。
　　4.可以使用不同价格的药物，从而降低患者的成本。
　　5.静脉麻醉通过明确的镇痛镇静作用，可以减少患者对手术麻醉的压力反应，减少易怒、兴奋、高血压等术后并发症；也可用于术后镇静镇痛。
　　6.药物种类齐全，可根据不同病情和患者身体状况选择合适的药物。
　　7.麻醉效果可以逆转。一些常用的静脉麻醉剂有特殊的拮抗剂，如术后肌力恢复不良，即麻醉师常说握拳无力、呼吸困难或抬头困难。复苏时，可根据具体情况给予肌肉松弛剂拮抗剂；如果患者因术后镇痛剂量过大而醒来延迟，也可以考虑给予镇痛药，常用*类药物拮抗剂。
                                                三、静脉麻醉的麻醉方法是什么？
                       

　　麻醉是用药物使患者整体或局部暂时失去知觉，从而达到无痛的目的，从而进行手术治疗。随着手术和麻醉学的进展，麻醉远不是单纯解决手术止痛的目的。全身麻醉，俗话说睡眠状态，病人意识消失，全身肌肉松弛，也不会感到疼痛。静脉麻醉是通过静脉注射药物，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
　　麻醉方法
　　1.诱导期
　　麻醉诱导的目的是使患者从清醒状态转变为麻醉状态。静脉全麻药、镇痛药、肌松药等。通常用于患者几分钟内发生以下变化:从意识清醒到意识消失；呼吸16-20次/分钟到呼吸停止，这个过程需要气管插管；疼痛消失了。在此期间，患者的生命功能发生了很大的变化，需要严格监测，随时准备处理。
　　2.维持期
　　诱导期结束后，外科医生准备手术。诱导期麻醉剂只能维持较短的时间。麻醉剂应不断应用于手术，以保持一定的麻醉深度。监测维护期，随时观察手术对患者生命的影响，必要时进行治疗，确保患者生命安全。
　　3.恢复期
　　手术结束后，患者进入恢复期。麻醉药物将停止使用，部分药物将用于逆转麻醉药物的作用。在麻醉恢复室，患者的意识将逐渐恢复，生命体征将继续受到监测。当患者的呼吸功能恢复良好时，拔出气管导管。当患者感到疼痛时，进行术后疼痛治疗。
                                                4、患者应选择吸人麻醉还是静脉麻醉？
                       

　　目前，临床上常根据患者自身的病情、经济状况、手术方法、手术室条件等方面综合考虑，然后选择合适的麻醉方法。例如，在儿童麻醉中，儿童充满恐惧注射，会挣扎哭泣，不合作，往往不能打开静脉通道，然后需要使用吸入麻醉使儿童失去意识，然后进行创造性操作，减少儿童挣扎哭泣，从而减少哭泣引起的过多气道分泌物；对于一些严重的静脉血管非常薄，注射非常困难，更需要在麻醉状态下进行。静脉麻醉通常用于气道手术或心脏手术体外循环转流。
　　如今，国际上提倡平衡麻醉，即多种药物的联合应用，不仅可以更好地控制麻醉的深度，满足手术的需要，而且可以减少单种药物的剂量，减少药物的积累，减少药物浓度过高造成的副作用。在我国有条件使用吸入麻醉的医院，吸入麻醉和止痛药、肌松药甚至镇静。静吸复合全麻仍然是当今主要的麻醉方法。静脉复合吸入麻醉的方法也能有效避免静脉麻醉过浅引起的患者术中知晓的发生。
　　因此，片面讨论吸入麻醉和静脉麻醉是错误的，吸入麻醉和静脉麻醉的选择应由麻醉师根据个人情况权衡利弊，发挥麻醉两种麻醉方法的优点，避免缺点，最终目的是为患者提供舒适的医疗。